ホスピス
ホスピス
概念と定義
ホスピス（Hospice）は、末期患者やその家族に対する全人的なケアを提供する医療サービスである。ホスピスケアは、痛みや苦痛の緩和を目的とし、患者の生活の質（QOL）を向上させることを重視する。これには身体的、精神的、社会的、霊的な支援が含まれる。
ホスピスの歴史
初期のホスピス
「ホスピス」という言葉はラテン語の「hospitium」に由来し、中世ヨーロッパでは巡礼者のための宿泊施設を指していた。
最初のホスピス施設は、1065年頃にマルタで始まり、病人や死にゆく人々の世話をするために設立されたとされる。[1]。
もともとは巡礼者や病人を休める場であったホスピス。“死にゆく患者のための適切な医療ケアを行う施設”としての原点を作ったのは、アイルランドのメアリー・エイケンヘッド（1787～1858年）といわれているホスピス・緩和ケアの誕生とその世界的な普及を担った医師たち｜ホスピス・緩和ケアの歴史【前編】｜医師のキャリア情報サイト【エピロギ】
近代ホスピスの誕生
近代的なホスピスケアは、1967年にイギリスのシシリー・ソンダースがロンドンに設立したセント・クリストファー・ホスピスに始まる。彼女は末期患者の疼痛管理と全人的ケアの重要性を訴え、世界中から研修生を受け入れ、ホスピスケアの普及に尽力した[3]
日本におけるホスピス
日本では、1981年に静岡県の聖隷三方原病院に日本初のホスピスが設立された。その後、大阪府の淀川キリスト教病院などでもホスピスが設立され、国内でのホスピスケアが広がっていった[2]。
ホスピスケアの特徴
ホスピスケアは以下のような特徴を持つ。
全人的アプローチ
ホスピスケアでは、患者の身体的苦痛だけでなく、心理的、社会的、霊的な苦痛も総合的にケアする。これにより、患者とその家族のQOLを最大限に高めることを目指す[1][2]。
痛みと症状の緩和
ホスピスケアの中心には、疼痛管理と症状の緩和がある。患者の苦痛を軽減し、できる限り快適な状態で過ごせるようにする[4]。
家族の支援
ホスピスケアでは、患者の家族も重要なケア対象とし、精神的・社会的支援を提供する。家族が患者の最期の時を共に過ごすためのサポートが行われる[2] 。
まとめ
ホスピスは、末期患者とその家族に対して全人的なケアを提供する医療サービスであり、痛みや苦痛の緩和を中心に据え、患者の生活の質を向上させることを目的としている。ホスピスケアの理念は、身体的なケアだけでなく、心理的、社会的、霊的な支援を含む包括的なアプローチを重視している。
