「リウマチ性多発筋痛症」の版間の差分
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(ページの作成:「両側性におこる。肩関節、というよりも肩の周囲の筋肉と、上腕の筋肉を指圧したときの痛みなどが特徴。 https://www.juntendo.ac.…」) |
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両側性におこる。肩関節、というよりも肩の周囲の筋肉と、上腕の筋肉を指圧したときの痛みなどが特徴。人によっては耐え難い痛みとなってあられることがある。 | |||
https://www.juntendo.ac.jp/hospital/clinic/kogen/about/disease/kanja02_18.html | また、70～80才という比較的高齢になっておこる。<ref>[https://www.tokushukai.or.jp/treatment/internal/immunity/pmr.php 膠原病・免疫の病気：リウマチ性多発筋痛症 | 病気の治療 | 徳洲会グループ]</ref> | ||
全身倦怠感や意欲の低下、手首や膝関節の疼痛が起こることもある。 | |||
==臨床像== | |||
肩関節を動かそうとしても痛みで動かせない。 | |||
他動運動をしても、筋痙攣や痛みが多発する。関節内ではなく[[筋肉]]の痛み。[[筋肉]]は指圧するととても痛い。両側性でみられる。 | |||
全身だるい。 | |||
なんとなく気持ちがふさぎ込む | |||
上記を特徴として急激にADL低下する、などなど。 | |||
==診断に用いられる特徴== | |||
３つ以上当てはまる場合には疑ってかかる。そのほかの要因を取り除いて、最終的に判断することになるそう。 | |||
両側の肩の痛み、またはこわばり感 | |||
発症2週間以内に症状が完成する | |||
発症後初めての赤沈値が40 mm/h以上 | |||
1時間以上続く朝のこわばり | |||
65歳以上発症 | |||
抑うつ症状もしくは体重減少 | |||
両側上腕の筋の圧痛 | |||
また、MRIも有効である。<ref>[http://hospitalist-gim.blogspot.com/2015/10/pmrmri.html https://www.tokushukai.or.jp/treatment/internal/immunity/pmr.php]</ref>三角筋の滑液包炎などが高頻度でみられる。MRIの画像をもちいて診断の材料とする。<ref>[http://hospitalist-gim.blogspot.com/2015/10/pmrmri.html Hospitalist ~なんでも無い科医の勉強ノート~: リウマチ性多発筋痛症(PMR)のMRI所見]</ref> | |||
==参考== | |||
[https://www.rheuma-net.or.jp/rheuma/rm120/kouza/kyosai.html リウマチ性多発筋痛症｜公益財団法人日本リウマチ財団] | |||
[https://www.juntendo.ac.jp/hospital/clinic/kogen/about/disease/kanja02_18.html リウマチ性多発筋痛症｜膠原病・リウマチ内科｜順天堂医院] | |||
2022年1月19日 (水) 07:21時点における最新版
両側性におこる。肩関節、というよりも肩の周囲の筋肉と、上腕の筋肉を指圧したときの痛みなどが特徴。人によっては耐え難い痛みとなってあられることがある。
また、70～80才という比較的高齢になっておこる。[1]
全身倦怠感や意欲の低下、手首や膝関節の疼痛が起こることもある。
臨床像
肩関節を動かそうとしても痛みで動かせない。
他動運動をしても、筋痙攣や痛みが多発する。関節内ではなく筋肉の痛み。筋肉は指圧するととても痛い。両側性でみられる。
全身だるい。
なんとなく気持ちがふさぎ込む
上記を特徴として急激にADL低下する、などなど。
診断に用いられる特徴
３つ以上当てはまる場合には疑ってかかる。そのほかの要因を取り除いて、最終的に判断することになるそう。
両側の肩の痛み、またはこわばり感
発症2週間以内に症状が完成する
発症後初めての赤沈値が40 mm/h以上
1時間以上続く朝のこわばり
65歳以上発症
抑うつ症状もしくは体重減少
両側上腕の筋の圧痛
また、MRIも有効である。[2]三角筋の滑液包炎などが高頻度でみられる。MRIの画像をもちいて診断の材料とする。[3]
