リウマチ性多発筋痛症
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両側性におこる。肩関節、というよりも肩の周囲の筋肉と、上腕の筋肉を指圧したときの痛みなどが特徴。人によっては耐え難い痛みとなってあられることがある。
また、70～80才という比較的高齢になっておこる。[1]
全身倦怠感や意欲の低下、手首や膝関節の疼痛が起こることもある。
臨床像
肩関節を動かそうとしても痛みで動かせない。
他動運動をしても、筋痙攣や痛みが多発する。関節内ではなく筋肉の痛み。筋肉は指圧するととても痛い。両側性でみられる。
全身だるい。
なんとなく気持ちがふさぎ込む
上記を特徴として急激にADL低下する、などなど。
診断に用いられる特徴
３つ以上当てはまる場合には疑ってかかる。そのほかの要因を取り除いて、最終的に判断することになるそう。
両側の肩の痛み、またはこわばり感
発症2週間以内に症状が完成する
発症後初めての赤沈値が40 mm/h以上
1時間以上続く朝のこわばり
65歳以上発症
抑うつ症状もしくは体重減少
両側上腕の筋の圧痛
また、MRIも有効である。[2]三角筋の滑液包炎などが高頻度でみられる。MRIの画像をもちいて診断の材料とする。[3]
